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一次疏忽多人...院感暴发不容小觑,这些你清楚吗?

感控工作间小辰 感控小蜘蛛 2022-05-04

感控四管小分队(4)
管天

又要培训,好烦躁啊~

管地

对啊,一天到晚的培训、检查,事情好多呀,分身乏术啊!

管空气

别说了,我们还有2个小时就要考核,今天的内容是“医院感染暴发报告与处置”的~

管墙壁

学习、培训是我们做为一名感控人、一名医务人员应该做的,近几年因为医务人员对“医院感染暴发报告与处置流程”不熟悉造成的院感暴发事件可不少!

2019年的南方医科大学顺德医院新生人院感暴发事件导致5名患儿死亡的新闻都知道吧。

管空气

知道知道,当时我们医院就立即组织了学习培训。

管地

我近期学习的时候总结了关于这类事件:

2009年西安交通大学第一附属医院院感暴发8名患儿死亡,医院瞒报院感;

2009年天津蓟县妇幼保健院5名患儿死亡,医院缺乏院感暴发报告意识;

2015年新加坡中央医院25名患者感染丙肝,医院管理沟通问题造成未及时上报。这样的事情还有很多呢。

管天

我收回我刚才说的话,学习去了。

管空气

这些事件让我们更加重视院感工作,也督促我们不断学习。我也去学习了,顺便用“感控工作间”发布培训学习任务。



这些医院感染暴发事件,社会影响是极为恶劣的,亦可以说是一场灾难,也给我们敲下警钟,院感暴发报告与处置相关规定不可忽视。



01医院感染暴发定义及基本要求


(一)什么是医院感染暴发?

了解医院感染暴发,首先要知道什么是医院感染。

1、医院感染:是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、医院感染暴发:在医疗机构及其科室中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。


3、疑似医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象;或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。


(二)医院感染暴发管理要求

1、医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制,明确法定代表人或主要负责人为第一责任人,制定并落实医院感染监测、医院感染暴发报告、调查和处置过程中的规章制度、工作程序和处置工作预案。


2、医院应当明确医院感染管理委员会、医院感染管理部门、医院感染管理专(兼)职人员及相关部门医务人员在医院感染暴发报告及处置工作中的职责,做到分工明确,反应快速,管理规范。


3、医疗机构应根据《医院感染监测规范》WS/T 312 的要求,建立医院感染监测工作制度和落实措施,及时发现医院感染散发病例、医院感染聚集性病例和医院感染暴发。


4、医疗机构发现疑似医院感染暴发时,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则,分析感染源、感染途径,及时采取有效的控制措施,积极实施医疗救治,控制传染源,切断传播途径,并及时开展或协助相关部门开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检测等工作。按要求进行报告。


5、医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中,医院感染管理专职人员、临床医务人员、微生物实验室人员及医院管理人员等应及时进行信息的交流、更新、分析与反馈,必要时应向社会公布暴发调查 的进展、感染人员的现况以及最终的调查结果等内容。



02发生医院感染暴发报告及处置流程



03医院感染暴发相关处罚规定


根据《医院感染管理办法》

1、县级以上地方人民政府卫生行政部门未按照本办法的规定履行监督管理和对医院感染暴发事件的报告、调查处理职责,造成严重后果的,对卫生行政主管部门主要负责人、直接责任人和相关责任人予以降级或者撤职的行政处分。


2、医疗机构违反本办法,有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正,逾期不改的,给予警告并通报批评;情节严重的,对主要负责人和直接责任人给予降级或者撤职的行政处分:
①未建立或者未落实医院感染管理的规章制度、工作规范;
②未设立医院感染管理部门、分管部门以及指定专(兼)职人员负责医院感染预防与控制工作;
③违反对医疗器械、器具的消毒工作技术规范;
④违反无菌操作技术规范和隔离技术规范;
⑤未对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核;
⑥未对医务人员职业暴露提供职业卫生防护。


3、 医疗机构违反本办法规定,未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施,造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和直接责任人员给予降级、撤职、开除的行政处分;情节严重的,依照《传染病防治法》第六十九条规定,可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。


4、医疗机构发生医院感染暴发事件未按本办法规定报告的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门通报批评;造成严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予降级、撤职、开除的处分。



04您的得力助手——感控工作间


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感控工作间助您解决培训困扰~





END

文案采编 | 余文婷

审核 | 琥珀

图片 | 创客贴、135编辑器

排版 | 微柚


文章来源

卫健委、《医院感染暴发控制指南》WS/T 524-2016 、关于印发医院感染诊断标准(试行)的通知、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染管理办法》



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